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Tipi di febbre

In base alla temperatura corporea misurata si distinguono vari stadi febbrili:

1- Stato Sub-febbrile: valori fino 37,3°C

2- Febbricola: valori tra 37,4°C e 37,6°C

3- Febbre moderata: valori tra 37,7°C e 38,9°C

4- Febbre elevata: valori tra 39,0°C e 39,9°C

5- Iperpiressia: valori oltre 40°C

Come si misura la febbre?

Il modo più semplice per misurare la febbre nel bambino è quello di misurarla con un termometro elettronico sotto l’ascella. I termometri digitali sono affidabili ed è possibile avere il risultato della misurazione in 1-3 minuti. Il termometro va posizionato ben fermo e stabile nell’incavo dell’ascella a stretto contatto con la cute.

Nei bambini più grandi può essere impiegato anche il termometro auricolare ad infrarossi. Il termometro auricolare si presta bene anche per la misurazione nei bambini piccoli e/o molto irrequieti, ma la correttezza della rilevazione dipende dall’abilità di chi effettua la misurazione e dalla causa scatenante la febbre: se il bambino dovesse avere un otite la temperatura a livello dell’orecchio può essere maggiore rispetto a quella reale corporea per cui il valore non è attendibile.

La temperatura con il termometro a infrarossi timpanico si rileva inserendo l’apposito strumento nel canale auricolare: se rileva la temperatura oltre 38,2°C siamo in presenza di febbre.

In linea generale, per evitare errori, la temperatura andrebbe controllata a riposo, in ambiente confortevole e dopo 10-15 minuti dall’aver mangiato e/o bevuto cibi caldi o freddi.

Che cosa fare se il bambino ha la febbre?

1- Se il bambino manifesta febbre nei primi 6 mesi di vita consultare SEMPRE il pediatra

2- Tenete il bambino a casa, non necessariamente a letto, in ambiente comodo ma non troppo caldo

3- Non coprite troppo il bambino con indumenti o coperte pesanti: sono da preferire indumenti con fibre naturali (cotone) traspiranti in modo da disperdere il calore corporeo

4- Se il bambino è piccolo e spaventato perché non sta bene rassicuratelo e coccolatelo: lo farà sentire sicuramente meglio

5- Cercate di far bere al bambino molti liquidi zuccherati: acqua, succhi di frutta, minestrine, camomilla ecc. in modo da ridurre la possibile comparsa di acetone

6- Non forzate il bambino a mangiare se non se la sente: meglio proporre cibi leggeri, nutrienti e facilmente digeribili.

7- Se il bambino manifesta malessere generale somministrare il farmaco antipiretico (MAI usare l’acido acetilsalicilico – ASPIRINA, VIVIN C- nei bambini)

8- Se l’ambiente dove sta il bambino è riscaldato usare umidificatori per migliore la qualità dell’aria

9- Aerare la stanza senza far prendere freddo al bambino

Ricordate sempre che la febbre non è una malattia, ma un sintomo!

Dott.ssa A. Sinigaglia

Cosa è la febbre?

La febbre è un meccanismo fisiologico di autodifesa dell’organismo contro l’attacco di virus e batteri. L’innalzamento della temperatura corporea inibisce la moltiplicazione dei microrganismi patogeni e rende più efficiente l’azione del sistema immunitario, comunque sia, la febbre viene interpretata come segnale di pericolo per la salute del bambino.

La febbre è un fenomeno estremamente frequente nei bambini, soprattutto nei mesi invernali. Dobbiamo ricordarci che la febbre non è una malattia ma il sintomo di possibili patologie diverse che vanno identificate e poi curate. Le cause che possono scatenare un attacco febbrile sono variabili: faringiti, tonsilliti, otiti, tracheiti ma anche raffreddore e virus influenzali e parainfluenzali, oppure malattie esantematiche come il morbillo, la varicella o la rosolia.

L’Organizzazione Mondiale della Sanità indica come temperatura “normale” quella che è compresa in un intervallo tra 36,5°C e 37,5°C. Un bambino ha la febbre quando la temperatura corporea supera i 37,5°C.

Come si manifesta la febbre?

La febbre si manifesta in 3 fasi: fase prodromica (ascesa), fase del fastigio (acme febbrile), fase di defervescenza.

1 – Fase prodromica: è il momento in cui il corpo inizia a produrre mediatori pro-infiammatori in risposta ad una infezione. I mediatori arrivano all’Ipotalamo (una parte specifica del nostro cervello che regola tra le tante funzioni anche la temperatura corporea) che stimola l’innalzamento della temperatura con relativi sintomi caratteristici: brividi, sensazione di freddo, tremore, malessere generale.

2 – Acme febbrile: in questa fase la febbre è conclamata e permane o in maniera costante o subendo qualche piccola oscillazione durante l’arco della giornata ( in linea generale aumenta nel tardo pomeriggio). Il bambino al tatto è caldo, la cute è arrossata, possono esserci dolori muscolari e/o mal di testa. Il bambino può apparire letargico o poco reattivo agli stimoli e avere poco appetito. Nel bambino spesso la febbre può associarsi a ingrossamento dei linfonodi: è un fenomeno normale e normalmente regredisce dopo qualche settimana. In alcuni bambini tra i 6 mesi e i 5 anni di vita le oscillazioni repentine della temperatura possono causare convulsioni: il bambino ha bruschi movimenti involontari soprattutto alle gambe oppure ha forte rigidità muscolare transitoria con perdita di conoscenza. Pur essendo una manifestazione allarmante, le convulsioni febbrili sono generalmente un fenomeno benigno che scompare con la crescita e non mette in pericolo il bambino. Resta comunque importante segnalare al pediatra sia il prolungarsi dell’ingrossamento dei linfonodi se dovesse superare le 4 settimane sia l’insorgenza delle convulsioni per poter eseguire accertamenti diagnostici in ogni specifico caso.

3 – Fase di defervescenza: il bambino ha caldo e suda. La febbre si riduce progressivamente fino a tornare alla temperatura normale.

Ricordate sempre che la febbre non è una malattia, ma un sintomo!

Dott.ssa A. Sinigaglia